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发生保险理赔纠纷时,要不要打官司?
发布日期:2020-06-10 访问量:

“什么话?出险了他们不给我赔,我当然告他们了!我就不信了,一定打(官司),哪怕倾家荡产也要讨回公道!”

“唉,算了吧,保险公司的律师团干嘛的,专门给他们打官司的,你个小百姓能斗得过他们?”

我们肯定所有出主意人出于好心帮人的动机的同时,也要看到,在自己并不完全了解事情经过的时候,不要贸然给人家出主意。

实践中,很多理赔难的案例,保险公司说得最多的一句就是“我们按条款来”或“保险条款已经约定就要照着执行”等。

虽然保险条款是死的,可咱们的客户都是活生生的人,不一定会遇到什么意想不到的情形,这时,如果还强调“按条款来”“照合同来”显然不近情理。

保险是解决出险后客户受到的经济损失,只要合乎常理,在适当的范围内做些通融,也不是不可以。

比如,我们都知道大部分保险公司的住院险条款里约定了“必须是公立二级(含)以上的医药”这一条。可是,得病的人,尤其是急病发作时,哪里还顾得上定点医院,赶紧救命要紧。所以现在保险公司并不是一刀切地以不是在定点医院就诊为由不予理赔。

即使保险公司做出这样的决定,如果您有一个尽职的客户经理,也会站在您的立场,向公司说明缘由,申请公司理赔。而不是看到拒赔就想着打官司。

我自己的客户,六月份在一家餐厅就餐时,被餐厅的天花板掉下来砸伤住院,出院后,办理了理赔,很顺利;不过,保险公司在理赔结果说明里明确说道:您这次入住的医院,不符合保险合同里对医院的约定,但鉴于治疗的需要,我们做了理赔。

在双方对簿公堂之前,客户跟保险公司,是客户和公司之间的关系。双方可以协商,可以谈判,可以讨价还价。

一旦双方上了法院,就是甲方乙方的关系,除了输赢,只能在人民法院的调解下,协商解决。

啥意思?尽量解决在上法院之前,解决在客户与公司的关系没有恶化成原告和被告甲方和乙方的关系前。

虽然保险公司财大气粗,但他们也得讲理不是?也要维护自己的品牌形象不是?更要通过给客户的服务树立自己的口碑不是?

跟他们协商不成,可以告诉他们,我只是个小百姓,你们不在乎你们的名誉,我就寻求社会各种力量的支持。

比如:通过媒体或网络的力量,让媒体和广大网友都来声援自己。不是已经有很多成功案例,都是通过媒体或网络的介入,为受害者讨回公道的?

比如:通过电视台或网上视频节目,曝光整个事件,让社会大众看看这个品牌公司怎么欺负客户的。

比如:去找保险公司的上级主管部门。主管部门除了指导保险公司的工作,也会对保险公司做得不合理的地方,督促他们改正纠偏,其中就包括他们侵害客户利益的事。

听到过很多类似“我就想讨回公道”“我就想要个说法”“我啥也不图,就想争口气”的说法。

首先找律师就得花钱,一般有能耐的大律师收费都很高,自己是不是能负担得起?其次,一个官司,少则半年,多则一两年甚至三五年。

这三五年里,作为客户来说,如果雇了律师,律师所有的费用都是客户出;即使这个律师是自己朋友,也不能白欠人情,让朋友白帮忙吧?如果没有雇律师,自己就需要一边工作一边跑官司的事。

保险公司那边,他们有自己的律师团,一天到晚就是应付各种官司,他们吃的就是这碗饭,干的就是打官司的事。

假使这官司虽然赢了,但没有达到咱们的预期;而且,除去律师的费用,保险公司那点儿赔偿,剩不下多少,自己会上诉?还是认命?

如果所有的问题都考虑清楚,自己还是坚持想打官司,那就做好充分的准备,去跟保险公司打官司,像杨三姐告状一样决不放弃,像秋菊打官司一样坚持到底。这时,已经不仅仅是为了自己的合法权益,而是为了自己多少年后回想起来不后悔,为了将来跟后辈说起来不遗憾,更是为了邪不压正的世间公理与人间道义。

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